Ambulatório

Realizar, sob supervisão, histórias clínicas e exames físicos, geral e ortopédico.

Solicitar e interpretar exames subsidiários.

Acompanhar e solicitar, quando orientado, interconsultas.

Observar e discutir o desenvolvimento e resultados dos tratamentos.

Realizar curativos, confeccionar e trocar aparelhos gessados, sob supervisão.

Observar as indicações e controles de órteses e próteses.

Centro Cirúrgico:

Executar, sob supervisão, o preparo pré-operatório imediato inerente ao ato cirúrgico;

Acompanhar a indução anestésica e posicionar o paciente na mesa cirúrgica, após revisão do planejamento cirúrgico e dos exames complementares necessários para o ato.

Realizar a desinfecção do membro ou região a ser operada.

Paramentar-se adequadamente, montar a mesa auxiliar e instrumentar, sem, no entanto, deixar de observar os tempos operatórios.

Auxiliar na realização de curativos, aparelhos gessados, se necessário, e na remoção dos pacientes da mesa cirúrgica.

Realizar pequenos procedimentos sob supervisão e, se necessário, auxiliar nos demais.

Executar medidas, ortopédicas e gerais, pós-operatórias imediatas inerentes ao ato operatório.

Pronto Socorro:

Receber orientação de especialistas e, sempre que necessário, participar das equipes multidisciplinares que realizam atendimento inicial aos politraumatizados.

Entrar em contato com a ortopedia de urgência e traumatologia dos diversos segmentos do aparelho locomotor, sempre sob a supervisão do Chefe de Plantão e do Coordenador do Pronto Socorro de Ortopedia e Traumatologia.

Participar dos procedimentos de emergência.

Segundo ano:

Enfermaria:

Auxiliar, sob supervisão, os residentes de primeiro ano em suas funções no tratamento médico geral e ortopédico dos pacientes e executar medidas ortopédicas inerentes aos períodos pré e pós-operatórios.

Acompanhar e auxiliar os exames complementares especializados e os programas de reabilitação, discutindo-os com os residentes de primeiro ano.

Ambulatório:

Auxiliar na propedêutica geral e ortopédica. Discutir exames complementares e acompanhar interconsultas.

Auxiliar as ações médicas gerais e ortopédicas.

Observar e registrar os resultados dos tratamentos; sugerir e discutir mudanças dos mesmos.

Auxiliar na orientação dos residentes de primeiro ano nessas funções.

Centro Cirúrgico:

Executar e auxiliar os cuidados pré-operatórios imediatos relacionados à indução anestésica, posicionamento do paciente e preparo da região a ser operada, após revisão do planejamento cirúrgico e dos exames complementares necessários para o ato.

Auxiliar nos tempos operatórios.

Realizar procedimentos de pequena complexidade e auxiliar nos demais.

Realizar e auxiliar as medidas pós-operatórias imediatas.

Pronto Socorro:

Desempenhar, supervisionado pelo Chefe de Plantão e Coordenador do Pronto Socorro de Ortopedia e Traumatologia, as atividades envolvidas no tratamento conservador e cirúrgico dos portadores de afecções ortopédicas e traumáticas do aparelho locomotor.

Participar de equipes multidisciplinares que assistem politraumatizados.

Executar e auxiliar cirurgias traumatológicas de urgência de porte variado.

Terceiro ano:

Enfermaria:

Auxiliar, sob supervisão, as atividades dos residentes de primeiro e segundo anos.

Responsabilizar-se pelos pacientes, o que os estimula como profissionais médicos.

Sob supervisão, dar encaminhamento definitivo às condutas médicas adotadas.

Ambulatório:

Auxiliar, sob supervisão, os demais residentes.

Responsabilizar-se diretamente pelo exame ortopédico especializado, pela iniciativa das observações médicas, pelo controle e indicação de órteses e próteses, especialmente nos casos em atendimento inicial.

Ativamente sugerir e coordenar mudanças táticas de tratamentos.

Atender e orientar a solicitação de interconsultas.

Centro Cirúrgico:

Auxiliar, sob supervisão, as ações e responsabilizar-se pelos demais residentes em todos os tempos do pré-operatório imediato.

Realizar, sob supervisão, os atos operatórios de complexidade intermediária ou auxiliar na realização dos mesmos ou quando a complexidade exigir.

Responsabilidade direta pelo acompanhamento a curto, médio e longo prazo dos pacientes.

Pronto Socorro:

Sob a responsabilidade do Chefe de Plantão e do Coordenador do Pronto Socorro de Ortopedia e Traumatologia, auxiliar as atividades dos demais residentes.

Realizar e auxiliar manobras ortopédicas.

Discutir, orientar e auxiliar cirurgias, de acordo com sua complexidade.

Representar a Ortopedia, sempre que possível, nas equipes multidisciplinares em atendimento aos politraumatizados.

OBJETIVOS GERAIS

 Reconhecer rapidamente as complicações que ameaçam a vida;

 Priorizar adequadamente monitoramentos, investigações e procedimentos

 Tomar decisões e estratégias imediatas de controle de síndromes (incluindo aplicação de protocolos, diretrizes e pacotes de cuidados relevantes);

 Garantir segurança e qualidade na assistência;

 Reconhecer suas limitações pessoais (buscar ajuda, dividir responsabilidades), trabalhar em equipe, liderar, delegar tarefas e supervisionar outros colegas;

 Tomar decisões de limitações de tratamento e de minimizar o desconforto do paciente;

 Comunicar-se de forma clara, hábil e respeitosa com pacientes, familiares e equipe multidisciplinar;

 Gerar respeito, confiança e cuidado compassivo com pacientes e seus familiares

 Criar uma mente inquisitiva, capaz de analisar criticamente a literatura publicada.

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ESTRUTURA DO PRM EM OTORRINOLARINGOLOGIA

SUPERVISOR DA RESIDÊNCIA MÉDICA Dr. Fábio Zanini